乳頭乳暈整形術～～乳頭乳暈縮小手術。乳頭乳暈凹陷矯正

有人追求身形完美無缺，但有些女性的困擾卻在很隱蔽的部位存在缺陷，例如乳頭乳暈的缺陷，雖然是小小兩點，但卻會讓原本美麗的乳房有了瑕疵。尤其女性常因懷孕哺乳後，才會開始注意到自己的乳頭，有人天生乳頭凹陷，無法順利哺乳，有人因長期哺乳後造成乳頭肥大、變長及下垂，有些因懷孕後賀爾蒙作用下乳暈乳頭變大，斷奶後乳房萎縮，但是乳暈乳頭卻沒縮小，而現在有了乳頭乳暈整形就能够女人們擁有完美的乳房形態。

完美的乳暈乳頭的比例應該是從正面觀之乳頭與兩側乳暈寬度呈現三等分(1:1:1)的話即屬黃金比例, 換句話說乳頭的面積約佔整個乳暈大小的三分之一即是完美,乳頭的大小長度也不宜超過10mm，乳暈也不宜超過45mm，因此乳頭乳暈的矯正手術依此標準來執行
才是完美的手術。

但並非每個女人都能如此幸運，加上女人經常因產後及哺乳的問題而造成頭頭乳暈崩壞，更不用說有些是天生就伴隨而來的缺陷。
乳頭乳暈常見的缺陷有乳頭凹陷、乳頭肥大、過長、及乳暈過大或凹陷等....，所幸這些都能經過手術來做改善。

乳頭凹陷者

女性乳頭不突出于乳暈的表面，甚至凹陷低於皮膚，局部如同火山口狀，兩側凹陷程度可能不一致，或只有一側產生。乳頭深陷于乳暈中,不僅有礙美觀，嚴重者可能妨礙哺乳功能，而且由於凹陷乳頭難於清潔可能積存污垢或油脂，進而引起感染發炎，乳腺導管又與凹陷處內，炎症可能像乳腺內擴散而引起乳腺炎，故應予矯正，甚至在可能懷孕之前就予以矯正最好。

乳頭凹陷也有嚴重程度區分：

1. 輕微凹陷：乳頭可以輕易拉出，拉出後可保持豎立狀。
2. 中度凹陷：乳頭可拉出，但不是那麼容易，拉出後很快縮回去。
3. 重度凹陷：乳頭無法拉出。

若是輕微凹陷可採物理刺激方式，如自行提拉乳頭運動或乳頭負壓吸引等，可以有部分預防兼治療的效果。但如果是中度以上的乳頭凹陷即可能必須接受矯正手術治療，將部份緊縮的泌乳管與繫帶進行切除，藉以消除乳頭向下的牽扯力量，如此才能使乳頭重見天日。

乳頭凹陷矯正術

手術是透過皮瓣乳頭拉提術改善，此方式會在乳頭周圍以2個或4個小菱形傷口作為切口，將乳頭下太短的乳腺及纖維組織予以鬆開，再將乳頭基部的皮膚縫合，達到使乳頭浮出不再凹陷的目的。

乳暈凹陷者

乳暈凹陷一般較為少見，主要發生在乳腺發炎導致內部攣縮下凹，或多次哺乳導致乳腺嚴重萎縮，或之前得乳暈切口手術（如隆乳）疤痕導致的沾黏內縮。

乳暈凹陷矯正術

一般有兩種做法，依照乳暈凹陷的嚴重程度來做選擇

自體脂肪注射

如果是因乳房下垂，鬆弛或萎縮導致的乳暈凹陷，簡單快速的方式便是用自體脂肪注射來填補乳暈下方的空間。優點是手術傷口小恢復快，缺點是有可能因為減重導致脂肪消失。此法通常也合併在自體脂肪隆乳中進行，效果加乘。

自體筋膜移植

針對乳暈手術造成的疤痕沾黏而造成凹陷，且對自體脂肪填補無明顯成效者，就必須進行更為堅韌的自體臀筋膜來做填充。優點是效果持久支撐度高，缺點則是身體必須多一道取筋膜的疤痕，傷口復原也多一些時間。

乳頭過長、過大、過粗者

針對於某些乳頭過長、過大者，過粗，已經失去正常比例甚至呈鬆垂狀者，除了影響美觀外甚至嚴重影響自信，某些患者是天生就有，有些則是來自懷孕及哺乳後的後遺症。

乳頭縮小手術大致包括乳頭過長的縮短術，乳頭過粗的縮窄術，鬆垂乳頭的矯正術以及乳頭形態不圓滑、兩側不對稱的矯正等。

乳頭矯正術

乳頭矯正術包含了

• 過大->縮小
• 過長->縮短
• 變形->圓型

一是縮小乳頭正面的視覺面積，改變乳頭的大小; 二是縮短側面的高度，改善乳頭的長度。大多數患者須合併執行上述兩個步驟才能達到完整的改善效果，但也有部分輕微的患者只須接受其中一項步驟即能達成矯正的目的。

手術在局部麻醉下進行，切口都在乳頭基底圓周上或在乳頭圓柱體，去除過多的乳頭组織後,然後縫合。

乳暈過大者

東方女性的乳暈顏色普遍較深，有時合併乳暈過大的問題則會影響到乳房的整體美感，患者常因此求助於整形手術來縮減乳暈的大小。此類問題的發生原因常見者如多產或是反覆哺乳導致乳暈皮膚皺褶或鬆弛，或是過度性刺激與摩擦乳房導致乳暈肥大，而少部分則是因為先天遺傳或是巨乳症所引起。

乳暈縮小術

乳暈縮小手術是將太大的乳暈外圍，以同心圓方式將多餘部分切除後再縫合，此術能保留神經血管使術後保持乳頭功能正常。

接受乳頭乳暈手術前須注意事項

• 手術應避免懷孕期哺乳期及生理期
• 術前無有其他病史或正服用藥品相關情況，務必告知醫師
• 術前避免服用抗凝血藥品或營養品
• 術前避免抽菸、喝酒：建議術前戒菸戒酒一段期間，尼古丁會造成血管收縮、皮膚腫脹、黏膜分泌物，酒精會造成血管舒張，皆不利於術後傷口的癒合。

術後護理

• 手術後前三天會有明顯的腫脹，無須緊張。如麻醉藥退後會有疼痛感，可依照醫生囑咐口服止痛劑，以減緩不適。
• 傷口部位不能沾水以防止感染，穿著較寬鬆衣物避免摩擦傷口造成不適
• 術後避免劇烈運動，不舉重物，避免三溫暖、SPA、游泳等活動
• 術後兩週避免對手術部位擠壓或壓迫到胸部的動作
• 術後禁菸酒，及辛辣等刺激性食物，以利傷口癒合
• 具體注意事項依照醫師叮囑為準，並搭配醫護人員給予的相關術後衛教，以及規律定時服用藥物，可減緩術後不適並預防感染。