眼瞼肌拉提術~~重現明亮雙眼


        眼瞼肌~又稱為上提眼瞼肌,一般來說是控制眼睛睜開的肌肉。很多人明明有雙眼皮卻又顯得兩眼無神像加菲貓,又或者一出生就大小眼很明顯、甚至是隨著年紀愈來愈大,眼睛愈來愈睜不開,又或者原本天生的雙眼皮愈來愈下垂...等等,像這些問題其實都是【眼瞼肌無力】在作祟。
        如果出現眼瞼肌無力,很多人會習慣用力抬眉的代償現象,容易造成抬眉(頭)紋路出現;大小眼的患者則會習慣用化妝或眼皮貼去修飾,則會造成眼皮愈來愈鬆,等於是惡性循環 ;更有些人會因為上提瞼肌無力而造成睫毛倒插,不適感會讓人習慣揉眼,久而久之更有感染的可能性。

        簡單來說:【眼瞼肌無力】是一種上眼皮的病態,如果不妥善處理可是會出現許多後遺症,這遠比是單眼皮雙眼皮、是否美觀的問題來的嚴重許多,也因此遇到這樣疑問的患者,我第一個會建議先操作眼瞼肌拉提術來改善。


如何判斷是否【眼瞼肌無力】

        其實我常遇到很多客人並不知道自己有眼瞼肌無力的問題,只是覺得自己眼睛小,兩眼無神...想說來縫個雙眼皮或開個眼頭眼睛就會變大了。其實最簡單的判斷方式就是看瞳孔暴露的大小,正常人睜開眼平視時,眼皮會遮住大約1-2mm的黑瞳(約瞳孔的1/5),若遮住瞳孔過多,甚至兩眼明顯睜開的程度不同,就是眼瞼肌無力的症狀了。


        正常人的瞳孔露出約9~11mm,每一程度的下垂約增加2mm,越到重度下垂的情況可是會影響外觀,甚至是視線也會影響。到這種程度就一定要進行眼瞼肌拉提術來矯正了。(亦稱提眼瞼肌手術)。
        但若已經是正常瞳孔卻追求完全瞳孔露出,像電視裡常看到女星連上下眼白都可以看到,像是隨時處於驚訝狀態可就太over了~~豪醫生心中小小os。


【眼瞼肌無力】造成的原因

一般可分為兩種

先天性眼瞼肌無力:
        可能是遺傳但多原因不明,患者大部分生來就有眼瞼肌無力下垂的症狀,常是因為眼瞼提肌發育不良,可能單眼或兩眼都有
後天性眼瞼肌無力:
        大部份發生於中老年人,因為眼瞼肌鬆弛而引起的眼瞼下垂,稱為老年性眼瞼下垂,少部分人是因為眼瞼外傷波及提瞼肌,導致提瞼肌功能不正常而造成眼瞼下垂或是眼疾造成的,手術前都要先經過醫生評估原因才能做好完全的矯正。



眼瞼肌拉提術的方式:

        手術方式是從前面眼皮進入調整提眼瞼肌,把提眼瞼肌腱膜縮短或摺疊,加強提眼瞼肌收縮時產生的力量,達到完全而且對稱性地打開雙眼。病人如果原先沒有雙眼皮,可以在此手術合併雙眼皮方式以形成新的雙眼皮,可以讓眼睛變得更為比較明亮



哪些人適合眼瞼肌拉提術

  1. 1.因為外傷,或雙眼皮術後效果不佳,老年性眼瞼下垂或因後天因素造成的人適合。
  2. 2.若有大小眼的問題或希望眼神更亮麗眼型更大,這個手術的另一優點是可以合併雙眼皮手術操作
  3. 3.需要注意的是此術後因眼瞼肌腱膜被變短的關係,術後初期會有眼睛閉不緊的現象約2-3週,患者不要過度緊張,術後初期會有眼皮較高且緊的感覺,經過2~3個月時間完全癒合後會更放鬆且恢復自然。


眼瞼肌拉提術前需要注意事項

A.請慎選整形外科專科醫師,選擇良好醫德及經驗豐富、技術優良的醫師,並做好完善的術前分析。
B.如有任何疾病或正在服用維他命及其他藥物,或是有藥物過敏者,請事先告知醫師。
  • C.術前請止服用任何抗凝血藥物或是保健品,如:阿斯匹靈、維生素E、銀杏、靈芝、深海魚油等等,也請停止服用任何活血補品如:麻油雞、薑母鴨、人參等等。

後需要注意事項

A.手術術後醫師所開立的口服藥須定時定量服用。

B.手術後前三天會有明顯的腫脹,無須緊張。如麻醉藥退後會有疼痛感,可依照醫生囑咐口服止痛劑,以減緩不適。

C.術後3天內:以局部冷敷為主,每天間歇性約4~6次,每次15~20分鐘。此時傷口須盡量保持乾淨,每日早晚以棉棒沾上生理食鹽水小心清潔傷口後,再薄薄塗上一層抗生素藥膏即可。

D.術後第4天(72小時後)改溫敷,每次溫敷約15-20分鐘,中間休息30分鐘,每天4-6次,直到消腫。

E.手術後7天:回診拆線。7天後才可使用清潔劑,避免造成刺激

F.術後應避免菸、酒、咖啡、辣椒、茶等刺激性食物。

G.術後避免熬夜或用眼過度,禁止揉眼睛動作,化眼妝及戴隱形眼鏡出門時可使用太陽眼鏡減少陽光刺激以及預防風沙。

H.術後請搭配醫護人員給予的相關術後衛教,以及規律定時服用藥物。這可減緩術後不適,並可盡快消腫。


術後腫脹過程及大概天數↓

所有案例僅供參考,實際狀況因個人而異,請與醫師一同評估溝通,並給予適當的建議


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眼瞼肌拉提術~~重現明亮雙眼 眼瞼肌拉提術~~重現明亮雙眼 豪醫生 1月 18, 2018

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